造人须得子宫强,那宫腔粘连如何诊治?

宫腔粘连患者中不孕症患者约占40%,严重危害女性的身心健康。

宫腔粘连是常见妇科病,并可由此引发月经异常、不孕、习惯性流产等一系列并发症,宫腔粘连患者中不孕症患者约占40%,严重危害女性的身心健康。

引起宫腔粘连的主要原因

1.妊娠子宫腔的损伤:宫腔手术负压吸宫、中孕钳刮、中孕引产后出血刮宫术和妊娠残留物等。

2.非妊娠子宫内膜的损伤:子宫肌瘤剔除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵膈切除术等。

3.炎症因素:宫内感染子宫结核、子宫内膜炎、宫腔操作术后激发感染、产褥期感染等。

4.流产易感:如反复多次的刮宫,易损伤基底层,致损伤性粘连,为最多见,因此育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

有哪些表现呢?

很多菇凉们以为月经量的减少就是宫腔粘连的表现,你们可太幼稚啦!月经量不可以作为判断自己是否患有宫腔粘连的衡量标准。因为,有些菇凉们的子宫内膜薄化也会引发月经量的减少。

在流产后出现月经过少的时候,需要警惕,个别的病人也可能表现为月经周期变化,还有的人是月经量减少伴随下体有坠痛的感觉。甚至还有人没有明显的症状呢,出现了生育障碍就医后才发现自己患有宫腔粘连!

如何治疗宫腔粘连

宫腔粘连引起的反复流产、不孕、慢性盆腔痛,无临床症状且无生育要求的患者可以观察不予治疗。月经过少但无生育要求的患者,手术的必要性尚存争议。

由此可见治疗宫腔粘连也是有指征的,比如出现疼痛、月经异常(包括宫腔积血)或生育相关的问题,即需要宫腔镜手术治疗。对于不孕、反复流产、尤其已排除其他因素引起生育问题的患者,可以宫腔镜检查明确诊断。

宫腔粘连

治疗方法

1.物治疗:激素治疗、中药治疗。

2.手术治疗:机械性手术、能源性手术、其他方法手术。

重度宫腔粘连的诊治

重度宫腔粘连检查方式主要有B超和宫腔镜检查,且研究显示经宫腔检查,HSG与宫腔镜诊断符合率为91.0%,误诊率为9.0%。治疗分为手术治疗以及术后辅助治疗。

具体方式为:

1.物理屏障:术后置入充水球囊,术后置入宫内节育器、宫内置入透明质酸等药物、基于羊膜的抗粘连作用。

2.药物治疗:雌激素、改善血循环的药物,如血管扩张剂、治疗支原体感染等、中药治疗。

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