战乙肝丨长期吃博路定效果好在哪？能不能预防肝癌？

很多战友一旦开始吃抗病毒药物之后，就要开始面对长时间的服药，与乙肝病毒斗智斗勇。而现在对抗乙肝的一线药物就是博路定。

长期吃博路定效果好在哪里？

能不能有效预防肝癌？

吃博路定有什么要注意的？

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这些也是很多战友非常关心的问题，这期康康就这些问题给众多战友详细说说服用博路定的一些事。

长期吃博路定效果好在哪里？

博路定（恩替卡韦片），是一种适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗药物。

在一项临床针对服用博路定（恩替卡韦）的追踪研究中发现：

香港222名未接受过任何治疗的慢性乙肝患者，使用博路定治疗3年，91.1%抵达病毒不可测的现实终点。

而e抗原阳性患者，3年累计43.9%的患者实现了e抗原血清学转换。欧洲地区376名核苷初治患者的研究中，用博路定治疗2年后，96%的患者的乙肝病毒得到抑制且具有良好的耐受性。

其中104名中国大陆的肝硬化患者（包括代偿和失代偿病人），使用博路定治疗2年，100%的e抗原阴性患者和97.2%的e抗原阳性患者病毒不可测；

代偿性肝硬化患者使用博路定治疗2年，70.3%的患者肝脏炎症减轻，43.2%的患者显示纤维化逆转；治疗2年，大部分失代偿的患者肝功能得到改善。

所以长期服用博路定，即便没办法彻底治愈乙肝，但是却能有效抑制乙肝病毒，帮助更多的战友可以正常健康地生活，也能显著降低食管静脉曲张破裂出血、自发性细菌性腹膜炎等肝脏相关风险。

最重要的是，坚持服用博路定能有效降低 乙肝-肝硬化-肝癌 的三部曲转变

博路定能抑制乙肝病毒(HBV)多聚酶。主要用于病毒复制活跃、血清转氨酶(ALT)持续升高或有肝脏组织学显示活动性病变的成人慢性乙型肝炎患者。通过降低患者的病毒载量，减少其向肝硬化及肝癌发展的危险。

在上述的追踪研究中也表明，服用博路定（恩替卡韦）三年以上的患者，多数未有进一步恶化成肝硬化、肝癌的迹象，死亡风险下降了大约67.3%。

服用博路定的注意事项

●治疗期间切忌擅自停药

对于治疗乙肝而言，无论吃哪些药都是不建议随便停药的，因为停药不恰当会导致病毒反弹，会加重以后治疗的时间及费用。一般建议至少服用2年半-3年时间，各项指标正常后在医生指导下逐渐尝试停药。

目前临床上已经有关于乙肝病人因为擅自停药，发现有重度急性肝炎发作的报道。

●治疗期间要注意对肝癌的检测

尽管博路定可以有效降低乙肝向肝癌转变的概率，但是依然无法完全避免。所以核苷酸类似物治疗中应继续监测肝癌，尤其是针对老年、HBeAg阳性的肝硬化患者、基线AFP水平≥7 ng/mL的患者。

可能长期的吃药对于很多病友而言是个沉重的负担，但千万别因此放弃。

随着美国对乙肝病毒研究的进一步突破，在可预见的将来，或者就像彻底灭绝“天花”病毒一样，必然也会出现彻底治愈乙肝病毒的手段。

战友们现在要做的就是坚持下去，按时服药，切勿放弃治疗！要记住乙肝并不是绝症，只是需要大家给予多一份坚持和耐性！